Validação de instrumento para avaliação de pacientes graves em ventilação mecânica, segundo o ABCDE / Instrument validation for assessing critically ill patients on mechanical ventilation according to the ABCDE / Validación de instrumento de evaluación de pacientes graves en ventilación mecánica según el ABCDE

O objetivo do estudo foi validar o conteúdo de um instrumento destinado a direcionar a assistência de enfermagem a pacientes em ventilação mecânica. Elaborou-se um instrumento com cinco indicadores, inspirado no método mnemônico do ABCDE do trauma, utilizado no curso Advanced Trauma Life Support, nominados: letra A ­ Assistência Ventilatória, composto de 38 itens; B ­ Bomba Infusora, 11 itens; C ­ Cabos e conexões, 16 itens; D- Débitos, 08 itens; e letra E ­ Exploração Neurológica, 08 itens. Foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (CVI) para calcular o grau de concordância entre os experts para a análise geral do instrumento e para a análise do conjunto de itens. Conclui-se que este instrumento é uma ferramenta de avaliação do paciente em assistência ventilatória, principalmente quando ele se encontra em ambientes adaptados ao da terapia intensiva, porque direciona o enfermeiro para uma observação dos aspectos que podem causar danos ao paciente.

The objective of this study was to validate the content of an instrument aimed at guiding the nursing care provided to patients on artificial respiration. An instrument was created with five indicators, inspired on the mnemonic ABCDE method, used in the Advanced Trauma Life Support course, namely: A ­ Airway maintenance, with 38 items; B ­Breathing and ventilation, 11 items; C ­ Circulation with hemorrhage control, 16 items; D ­ Disability/neurologic assessment, 08 items; and E ­ Exposure and environmental control, 08 items. The Content Validity Index (CVI) was used to calculate the degree of agreement among the experts for the general analysis of the instrument and the analysis of the set of items. In conclusion, this instrument works as an assessment tool for patients on artificial respiration, especially when they are in adapted environments to intensive care, as it guides the nurse to observe aspects that may cause harm to the patient.

Se objetivó validar el contenido de un instrumento destinado a orientar en la atención de enfermería a pacientes en ventilación mecánica. Se elaboró instrumento con cinco indicadores, inspirado en el método nemotécnico ABCDE del trauma, utilizado en el curso Advances Trauma Life Support, correspondiendo: A ­ Asistencia Respiratoria, compuesto por 28 ítems; B ­ Bomba de Infusión, 11 ítems; C ­ Cables y Conexiones, 16 ítems; D ­ Débitos, 08 ítems; y E ­Exploración Neurológica, 08 ítems. Se utilizó el Índice de Validez de Contenido (CVI) para calcular el grado de concordancia entre los expertos en el análisis general del instrumento, y para el análisis del conjunto de ítems. Se concluye en que este instrumento constituye una herramienta de evaluación del paciente en asistencia respiratoria, particularmente si éste se encuentra en ámbitos comparables al de terapia intensiva, orientando al enfermero a una observación de aquellos aspectos que pueden causar mayores daños al paciente.

Trauma no idoso e prevenção ao longo dos anos: revisão integrativa / Trauma in the elderly and prevention over the years: an integrative review

Este artigo teve como objetivo identificar a origem dos traumas sofridos pelas pessoas idosas, bem como as condutas preventivas desenvolvidas para a redução deste evento. Revisão integrativa realizada a partir da seleção de artigos na Biblioteca Virtual em Saúde, em janeiro de 2012, utilizando os descritores trauma, urgência e emergência, enfermagem, causas eternas, idoso e prevenção. O período de publicação não foi delimitado. O estudo foi composto por 25 artigos na íntegra e analisados segundo a análise de conteúdo. Evidenciou-se que as principais causas do trauma na pessoa idosa foram as quedas e os acidentes de trânsito. Além disso, as ações de prevenção evidenciadas foram a promoção do exercício físico, hidroterapia e atividades de educação no trânsito. Destaca-se a influência negativa do trauma para a qualidade de vida do idoso e a necessidade de planejamento de ações de prevenção para a redução do trauma geriátrico.

This article aims to identify the source of the trauma suffered by the elderly as well as the preventive measures undertaken to reduce this event. Integrative review conducted by the selection of articles on the Virtual Health Library, in January 2012, using the descriptors trauma, emergency care, nursing, eternal causes, prevention and elderly. The publication period was unconfined. The study was composed of 25 articles in full and analyzed using content analysis. It was evident that the main causes of trauma in the elderly were falls and traffic accidents. Furthermore, the shares evidenced prevention were promoting exercise, hydrotherapy and educational activities in traffic. Noteworthy is the negative influence of the trauma to the quality of life of the elderly and the need for planning of preventive actions to reduce the geriatric trauma.